Поддържащи грижи

Поддържащи грижи – Качество на живот отвъд диагнозата.

Комплексна подкрепа по време на и след лечението на рак

По-малко странични ефекти – Повече качество на живот – Подкрепа на всяка стъпк

Когато лечението не е всичко

Диагнозата рак и самото лечение – операция, химиотерапия, лъчетерапия, таргетна терапия – са само част от пътя.
Другата, често по-трудна част е как се чувствате:

болка, умора, гадене
страх, тревожност, безсъние
промени в теглото и апетита
финансово и социално напрежение
въпроси като: „Ще мога ли да живея нормално пак?“

Поддържащите грижи са създадени именно за това – да се погрижат за качеството на живота ви, а не само за тумора.

В МЦ Клиника Хелт Мастер поддържащите грижи означават:

активно управление на симптомите от болестта и лечението
психологическа, хранителна и социална подкрепа
планирана рехабилитация и грижа за периода след лечението
подкрепа и за болкогледачите и семейството

Какво представляват поддържащите грижи?

В най-прост вид:

Поддържащите грижи са превенция и управление на нежеланите ефекти от рака и неговото лечение –
физически, емоционални, социални и духовни.
Целта е да се подобри качеството на живот през целия път: от диагнозата, през лечението, до периода след него – включително при напреднал стадий и грижи в края на живота.

Те включват:

управление на болка и други симптоми
намаляване на страничните ефекти от лечението
психологическа и емоционална подкрепа
хранителна и метаболитна грижа
рехабилитация и връщане към активност
социална и практическа подкрепа (работа, финанси, документи)
интегративни терапии като допълнение

Поддържащите грижи НЕ означават „отказ от лечение“, а подкрепа по пътя на лечението.

Как се различават поддържащите и палиативните грижи?

Често термините се бъркат, затова обясняваме просто:

Поддържащи грижи – започват още от диагнозата и вървят в паралел с активно лечение (операции, химио, лъчелечение, таргетни терапии и др.).
Фокус: качество на живот, поносимост към лечението, превенция и управление на странични ефекти, подкрепа на пациента и семейството.
Палиативни грижи – активна, холистична грижа за хора със сериозни заболявания, особено при напреднал стадий или в края на живота.
Фокус: контрол на симптомите, облекчаване на страданието (физическо, психическо, социално, духовно).

В съвременната онкология понятията все повече се препокриват. Затова международни организации като ESMO говорят за:

„Грижи, ориентирани към пациента“ – подход, който съчетава поддържащи и палиативни грижи, за да се отговори на реалните нужди на човека, а не само на медицинските показатели.

В МЦ Клиника Хелт Мастер следваме именно този подход –
индивидуализирани, ориентирани към пациента поддържащи грижи.

Ако имаш нужда от тази услуга, запиши своя час още сега.

Какви услуги включват поддържащите грижи в МЦ Клиника Хелт Мастер?

Нашите програми за поддържащи грижи обхващат широк спектър от интервенции:

Управление на симптоми, свързани с рака

контрол на болката (медикаментозни и немедикаментозни стратегии)
управление на:
умора, слабост
задух
стомашно-чревни оплаквания (запек, диария, гадене)
нарушения на съня
промени в апетита и теглото

Управление на страничните ефекти от лечението

профилактика: например антиеметична терапия за предотвратяване на гадене и повръщане при химиотерапия
лечение на вече възникнали странични ефекти:
мукозити, периферни невропатии, дерматологични реакции
хормонални и метаболитни нарушения
имунни и автоимунни усложнения при имунотерапия

Целта е да можете да продължите лечението, без да бъдете „смачкани“ от страничните ефекти.

Координиране на съпътстващи заболявания

Много пациенти имат:

сърдечно-съдови заболявания
диабет
автоимунни болести
бъбречни или чернодробни проблеми

Поддържащите грижи включват координация с други специалисти, така че:

онкологичното лечение да бъде максимално безопасно

хроничните заболявания да останат под контрол

Психологическа и емоционална подкрепа

индивидуални психологични консултации за пациента
подкрепа за болногледачи, партньор, деца и близки
работа с:
страх от прогресия / рецидив
тревожност, панически състояния
депресивни симптоми
загуби и скръб

Целта: да не сте сами в емоционалната част на процеса.

Хранителна подкрепа и метаболитен баланс

оценка на хранителния статус
индивидуални хранителни планове според вида лечение, тегло, съпътстващи заболявания
корекция на дефицити (витамини, минерали, микроелементи)
препоръки за хранене при:
загуба на тегло и кахексия
наднормено тегло и метаболитен синдром
стомашно-чревни оплаквания

Прехабилитация и рехабилитация

Прехабилитация – подготовка преди лечение (операция, химио, лъчелечение):
укрепване на физическата форма
оптимизиране на храненето
поведенчески и психологическа готовност
Рехабилитация – възстановяване по време и след лечение:
физиотерапия и кинезитерапия
упражнения за сила, издръжливост, баланс
връщане към ежедневни дейности и работа

Социални и практични грижи

насоки за административни и социални въпроси
обсъждане на т.нар. „финансова токсичност“ – финансовото натоварване от болестта
насочване към ресурси и организации за допълнителна помощ

Палиативни грижи и грижи в края на живота (при нужда)

Когато заболяването е в напреднал стадий, поддържащите грижи плавно преливат в палиативни грижи, включващи:

контрол на силна болка и тежки симптоми
грижа за пациента и семейството в този етап
подкрепа при скръб

Грижи за оцелели (survivorship)

След приключване на активното лечение:

план за проследяване (контролни прегледи и изследвания)
работа с дългосрочни последици от терапията
подкрепа за връщане към работа, социален и личен живот

Интегративни терапии (по преценка)

техники за релаксация и управление на стреса
подкрепа на съня
съобразено с онкологичното лечение използване на определени добавки и подходи
(само при липса на риск от взаимодействия и след оценка от специалист)

Защо поддържащите грижи са толкова важни?

Основните цели на поддържащите грижи са:

да подобрят качеството на живот на пациента и неговите близки
да предотвратят и управляват усложнения, които могат:
да доведат до прекъсване или намалени дози от терапиите
да причинят допълнителна заболеваемост или дори преждевременна смърт (напр. сепсис при фебрилна неутропения)

Когато поддържащите грижи са интегрирани добре:

режимите на лечение могат да се изпълнят по-пълноценно
пациентите се чувстват по-спокойни и по-информирани
има по-добри шансове за по-добър изход и оцеляване

Какво е „поддържаща онкология“ и как се вписва в поддържащите грижи?

Поддържащата онкология е направление в медицината, което обхваща всичко, свързано със страничните ефекти, физическите симптоми, емоционалните трудности и духовните нужди на хората с онкологични заболявания, както и техните семейства и болногледачи.

Тя включва:

управление на нежелани реакции, причинени от антинеопластични (противотуморни) терапии
подкрепа при психосоциални затруднения
адресиране на духовни и екзистенциални въпроси, които често възникват в хода на заболяването
интервенции, които традиционно попадат под палиативните грижи, но се прилагат по-рано и паралелно с активно лечение

???? Накратко: Поддържащата онкология = поддържащи грижи + симптом-контрол + психо-социална подкрепа + ранни палиативни грижи, обединени в един холистичен подход.

В този контекст:

Поддържащата онкология е синоним на поддържащи грижи, но поставя акцент върху медицинските, психосоциалните и духовните нужди не само на пациента, а и на целия кръг от хора около него – семейство, общност, болногледачи и медицински екип.

В МЦ Клиника Хелт Мастер поддържащата онкология включва:

контрол на болката и симптомите
управление на странични ефекти
психологическа и емоционална подкрепа
духовна и екзистенциална грижа (при желание и нужда)
помощ при общуване между пациент – семейство – медицински екип
лекари, обучени да виждат пациента като цялостен човек, а не като диагноза

Този модел е в пълно съответствие с препоръките на ESMO, MASCC и модерните концепции за „patient-centered care“ (грижи, ориентирани към пациента).

Ако имаш нужда от тази услуга, запиши своя час още сега.