Хранене и диететика
Първичен диетологичен преглед
При първоначалната консултация лекарят ще ви помоли да разкажете за вашия начин на живот, ежедневие, хранителни предпочитания и лоши навици. Лекарят ще попита за лекарствата, които приемате, ще разбере степента на дискомфорт или влошаване на благосъстоянието и връзката му с телесното тегло. Лекарят измерва теглото, височината, обиколките на китката, талията и бедрата.
Ако е необходимо, лекарят изготвя план за преглед и предписва тестове. На пациента може да бъде предложена консултация със специалист от друг профил: ендокринолог, гастроентеролог, имунолог, кардиолог, психотерапевт и др. За да се определи непоносимостта към определени продукти, се извършва ензимно-свързан имуносорбентен тест. Това е важно, за да се установят причините, довели до нарушеното телесно тегло.
Въз основа на диагностичните резултати лекарят съставя индивидуална диета, като взема предвид пола, възрастта, нивото на метаболизма и други характеристики на тялото. Ако има заболявания, лекарят препоръчва подходяща диета. Специалистът препоръчва пациентът да си води хранителен дневник – това е един от методите лекарят динамично да преценява успеха на лечението.
Защо да се консултирате с диетолог?
Професионалната помощ от диетолог може значително да улесни рехабилитацията на пациента след операция (особено при заболявания на стомашно-чревния тракт), да повиши ефективността на лечението, да подкрепи имунната система и да намали вредното въздействие на лекарствата върху тялото.
Диетологът може да помогне и при прехода към правилното хранене на хора, които нямат здравословни проблеми, но искат да останат активни и привлекателни възможно най-дълго.
Необходимо е да се консултирате със специалист по хранене не само при проблеми с теглото, но и при хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, хормонални нарушения, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, бъбреците, както и при хора със соматични патологии.
Кога е необходима консултация с диетолог - симптоми?
Признаци на нарушения в организма, за които диетологът ще помогне:
- теглото ви е над или под нормалното,
- смущения във функционирането на стомашно-чревния тракт (оригване, киселини, подуване на корема, различни чревни разстройства и др.),
- имате заболявания, които изискват диета (гастрит, язва, диабет и др.),
- е необходима корекция на диетата (професионален спорт, бременност и др.),
- косопад, чупливи нокти;
- обриви и зачервяване на кожата;
- прекомерно образуване на газове в червата;
Какво включва първичен диетологичен преглед?
Нашата клиника предлага два вида консултации:
- Стандартна консултация – подходяща за вас, ако искате да коригирате своя хранителен план, да изберете хранителни добавки и др.
- Разширена консултация – включва набор от услуги от диагностициране на състоянието на пациента до изготвяне на персонализирана хранителна програма. Такава консултация продължава около 3 часа и може да включва
биоимпедансни измервания за задълбочено изследване на състоянието на пациента, включително състоянието на вътрешните органи, измерване на параметри, оценка на текущото хранене на пациента, хранителните му навици и връзката с индивида норма, избор на балансиран и рационален хранителен план, диагностика и корекция на храненето при съществуващи заболявания. Ако е необходимо, специалистът изготвя програма за корекция на теглото на пациента, включително хардуер. методи, като се вземат предвид неговите индивидуални особености.
Често задавани въпроси за първичен диетологичен преглед
Посещението на диетолог е препоръчително, ако:
Стомашно-чревни заболявания. Естественият процес на храносмилане може да бъде значително нарушен, ако човек се придържа към нерационална диета. В крайна сметка всеки продукт преминава през дълго пътуване през тялото, в което участват всички органи на стомашно-чревния тракт. В допълнение, правилното хранене, в комбинация с лекарствена терапия, ще помогне на човек бързо да се отърве от гастрит, пептична язва, колит, холецистит и др. Лекарят дава препоръки относно забраната на определени храни, посочва методите на готвене, които трябва да бъдат приоритет за конкретно заболяване.
Болести на сърцето и кръвоносните съдове. Неправилният подход към храненето е мощен провокиращ фактор за образуването на нарушения в работата на сърцето, което води до запушване на кръвоносните съдове, развитие на атеросклероза, тромбоза и др. Корекцията на храненето е сигурен начин да се избегнат тези проблеми и не само подобрява качеството на живот на пациента, но и го удължава.
затлъстяване. Често хората с наднормено телесно тегло не успяват да се отърват от излишните килограми, въпреки редовните си упражнения и правилното според тях хранене. Само специалистите по хранене познават всички модели на метаболитните процеси в организма. Благодарение на научно формулирана диета и индивидуален подход към всеки пациент е възможно да се ускори метаболизма. В резултат на това загубата на излишно телесно тегло ще настъпи по-бързо.
анорексия. Този проблем става все по-популярен през последните години. Освен това, ако по-рано от заболяването страдаха предимно момичета в тийнейджърска възраст, напоследък се наблюдава тенденция към увеличаване на анорексията сред жените в детеродна възраст. В този случай консултацията с диетолог и изготвянето на правилната калорична диета е жизненоважна необходимост. Инфекциозни и вирусни заболявания. Диетата в този случай не може да замени лекарствата, но може да помогне на организма да се пребори с патологичните агенти, които провокират заболяването.
Онкология. Не е тайна, че някои продукти имат противораково действие. Режимът на хранене с приоритет на определени храни не може да отърве от рака, но е напълно способен да служи като негова профилактика и средство за неутрализиране на канцерогените. В допълнение, правилното хранене по време на химиотерапия е ключът към бързото възстановяване на тялото.
- Хронични неинфекциозни заболявания - диабет, алергии и др.
По време на първичен диетологичен преглед лекарят разглежда информацията за здравословното състояние на пациента, която е посочена в амбулаторната карта, резултатите от скрининга и мненията на други лекари.
Освен това на първата среща специалистът:
- Определя антропометрични данни (ръст, тегло, обиколка на гърдите, бедрата и талията)
- Събира анамнеза, изучава менюто на пациента, хранителните навици и физическата активност.
- Провежда биоимпедансни измервания (анализ на състава на тялото с помощта на програма).
- Определя най-добрия прием на калории.
- Дава лични препоръки относно храненето и промените в начина на живот.
- Предписва допълнителни изследвания и изследвания.
- Предписва лекарства, които нормализират метаболитния процес и хормоналните нива.
Броят на последващите консултации с лекар зависи от сложността на състоянието и неговата занемареност. Това се дължи на факта, че всеки организъм е специален и няма универсално решение, което да реши всеки проблем. Необходимо е да се получи възможно най-много информация за конкретен човек, за да се изберат безопасни методи за него, които ще му помогнат бързо да постигне целта.
Етап 1. Проучване на състоянието на пациента, оплакванията и целите на лечението (загуба на тегло, корекция на диета и др.)
Етап 2. Провеждане на биоимпедансни измервания (анализ на състава на тялото) за задълбочено изследване на състоянието на пациента, както и измерване параметри (ръст, тегло, талия, бедра)
Етап 3. Оценка на храненето на пациента, неговите хранителни навици и връзката с индивидуалната норма
Етап 4. Интерпретация на биоимпедансния анализ
Етап 5. Избор на балансирана и рационална диета, издаване на препоръки за хранително поведение и водене на хранителен дневник
Етап 6. Диагностика и корекция на храненето за съществуващи заболявания
Ако е необходимо, диетолог изготвя програма за корекция на теглото на пациента, като се вземат предвид неговите индивидуални характеристики.
Когато работите заедно, Вашият лекар ще Ви помогне:
- формулирайте целта си, запишете етапите и действията за нейното постигане;
- намерете своя собствена мотивация и индивидуален път към красива фигура;
- заменете не толкова здравословните си хранителни навици с нови и ефективни;
- научете се да управлявате теглото си;
- научете много за здравословното хранене;
- научете как да създадете балансирана диета за себе си;
- изведете връзката си с храната на следващото ниво.
В компетенцията на диетолог:
- диагностика и лечение на затлъстяване;
- консултации по проблеми с наднорменото телесно тегло, нормализиране на водно-мастния и липидния баланс;
- идентифициране на мотивацията за отслабване;
- корекция на хранителното поведение;
- оценка на диетата и възможните рискове от заболявания, свързани с нея;
- изготвяне на индивидуална диета за коригиране на телесното тегло, като се вземат предвид здравословното състояние, начина на живот, генетичните и психологическите фактори;
- разработване на индивидуални диети за бременни жени, спортисти, пациенти с различни дефицити, вегетарианци и др.;
- консултации по хранене на пациенти с различни патологии (заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, храносмилателната система, хормонални нарушения и др.).
Най-очевидната причина да се консултирате с диетолог за съвет е наднорменото тегло. Този проблем е много често срещан и много хора искат да се отърват от него. Това обаче не винаги е толкова лесно, колкото изглежда на пръв поглед. Затлъстяването може да бъде причинено не само от хранителни причини, но и от други състояния (ендокринни нарушения, стрес, генетични заболявания и др.). Следователно, за ефективна загуба на тегло е необходимо да се установи точната причина за появата му и да се предпише цялостно лечение, което често се основава на диетична терапия. В допълнение, следните категории хора може да се нуждаят от консултация с диетолог:
- Бременни жени. По време на бременност е много важно да се храните правилно, тъй като развиващото се тяло на детето приема всички необходими компоненти от тялото на майката. Ето защо е важно да се осигури достатъчно количество и да се изключат тези продукти, които могат да бъдат вредни по някакъв начин.
- Хора, страдащи от различни заболявания. Много заболявания на храносмилателната, пикочната, сърдечно-съдовата и други системи на организма изискват определена диета. По-специално, може да се наложи да се изключат пържени, пикантни, мазни, солени, пушени храни, както и да се прибегне до щадящи методи на готвене (задушаване, варене, пара). Ако функционирането на ензимите е нарушено, съответната храна се изключва от диетата, например при лактозен дефицит се ограничава консумацията на млечни продукти. Същите ограничения са необходими и при хранителни алергии.
- Спортисти. Особено трябва да се хранят хората, които активно спортуват. Особено внимание се обръща на протеиновия компонент, който е необходим за нормалното функциониране на мускулите. Освен това е необходимо да се помни достатъчен прием на въглехидрати, които са източник на енергия. Точната хранителна програма зависи от вида на спорта, възрастта и пола на спортиста, честотата на тренировките и други фактори.
Често към диетолог се обръщат напълно здрави хора, които не спортуват и не са бременни. Като правило те искат да създадат диета за всеки ден, която да им помогне да поддържат тялото си в добра форма, да го снабдяват адекватно с хранителни вещества и по този начин да предотвратят развитието на заболявания, свързани с грешки в храненето (захарен диабет, атеросклероза, метаболитни синдром, дефицит на витамини).
Обикновено всичко е ограничено до стандартен набор от общи клинични тестове, включително: общ кръвен анализ;
- Анализ на урината;
- тест за ниво на захар;
- UAM (общ анализ на урината);
- BAC (биохимичен кръвен тест).
Ако има подозрение за определено отклонение, се предписва задълбочено допълнително изследване и инструментални методи за изследване, например електрокардиография, ултразвуково изследване и други. Специалистите настояват също кандидатът да се подложи на изследване за хормони на щитовидната жлеза и полови хормони, дори ако никога преди не е имал оплаквания от тяхното функциониране. Голям процент от всички първопричини за затлъстяването се крият именно в дисфункцията на щитовидната жлеза и хормоналната система.
